Viev mobilya şikayet. Vecasino.

“Hisus Kristos aynı böyle boynumda, beni o korudu.” Korkuyu şikayet söylemek en büyük dürüstlük, en büyük cesaret. 23 ADH nin su tutucu etkisini sınırlayanlar Anestezi Diabetes mellitus İdrar yolu tıkanıklığı Nefrotoksinler Tübüler hasar İlerlemiş böbrek hastalığı A Ece 23. 28 Ren al Su dengesi bozuklukları Bozukluk Eksiklik Fazlalık Deri İnsensibl kayıp Yanıklar Solunum Takipne Nemli hava Gastro-intestinal Ozmotik diare MSS Renal Diabetes insipidus Susama bozukluğu Nefrojen Dİ Ozmotik diürez Tuz kaybettiren nefropati Psikojen ve primer polidipsi SIADH A Ece 28. 33 Sodyum Normal terde 5-40 meq/l Kistik fibroz ve hipoaldosteronizm de ter Na u artar Tuz kaybı ve hiperaldosteronizm de ter Na u azalır Böbrekten Na un %1 den azı atılır (FENa) A Ece 33. 43 Atriyal natriüretik peptit (ANP): Akut ve kısa etkili, Na + ve su attırır (renal vazodilatör, güçlü natriüretik, GFR yi artırır; renin ve aldosteronu azaltır) Prostaglandinler (PGE2, PGI2) (Böbrekte yapılır, vazodilatör ve natriüretik) Dopamin natriüretik, norepinefrin antinatriüretik A Ece 43. 50 Çocuklarda hiponatremi Böbrek dışı kayıplar Kusma ve ishal Üçüncü boşluğa kayıp Yanıklar Nazogastrik drenaj Kistik fibroz Aşırı terleme A Ece 50. 54 Potasyum Dengesi ve Bozuklukları. 60 Hiperpotasemi (K + >5.5 meq/l) nedenleri Doku yıkımı (yanık, travma, major cerrahi, tümör lizis) ABY ve KBY İV fazla K + verilmesi Adrenal yetmezlik Hipoaldosteronizm K + tutucu diüretikler (spironolakton, triamteren) Hemoliz (yanlış yüksek serum K + u ) A Ece 60. 66 Hipopotasemi-belirtiler Böbrek tubul epitelinde vakuolizasyon (konsantrasyon-dilüsyon yeteneği kaybı) Rabdomiyolizis Paralitik ileus, gastrik dilatasyon Arefleksi, paralizi ve solunum kasları yetmezliği. …